MODELFORMULIER VOOR ONTBINDING / HERROEPING
(Dit formulier alleen invullen en terugzenden als u de overeenkomst wilt ontbinden/herroepen.)

Aan: Zandtster Boerenzuivel, handelsnaam van Van Leeuwen Agro B.V.
Zijldijksterweg 3, 9915 TD ’t Zandt
E-mail: info@zandtsterboerenzuivel.nl

Ik/Wij (*) deel/delen (*) u hierbij mede dat ik/wij (*) onze overeenkomst betreffende de verkoop van de volgende goederen (*) / levering van de volgende dienst (*) herroep/herroepen (*):

____________________________________________________________

Besteld op (*) / ontvangen op (*): ___________________________
Naam/Namen consument(en): ___________________________________
Adres consument(en): ________________________________________
____________________________________________________________
Handtekening consument(en) (alleen wanneer dit formulier op papier wordt ingediend):
____________________________________________________________
Datum: _____________________________________________________

(*) Doorhalen wat niet van toepassing is.

Optioneel, voor verwerking: ordernummer en e-mailadres.
U kunt ook een andere ondubbelzinnige verklaring sturen of de functie op https://zandtsterboerenzuivel.nl/herroepen gebruiken.